168体育官方网站近日，由四川大学华西医院日间手术中心梁鹏教授团队牵头撰写并制订的全国首篇日归手术专家共识——《基于术后加速康复的日归手术全程管理专家共识》（以下简称“共识”）出版。

　　日归手术作为医疗需求和创新管理双重推动下的新兴产物，其概念最早由四川大学华西医院日间手术中心提出。本共识再次明确了日归手术的定义，即在充分保证医疗质量与医疗安全的前提下，将过去需要住院１天的日间手术缩短为当日入院、当日手术、当日出院，不在医院内过夜（原则上不超过手术当日24:00），真正实现与国外日间手术接轨。

　　上述共识由中国心胸血管麻醉学会日间手术麻醉分会组织，汇聚四川大学华西医院、美国耶鲁－纽黑文医院、西安交通大学第一附属医院、大连医科大学附属第一医院、中南大学湘雅医院、浙江大学附属第一医院等29家医院的37位专家168体育官方网站，围绕围术期管理措施、术后加速康复革新方案、手术质量与安全保障体系等方面一系列具体内容达成初步共识，旨在为规范化探索和推进日归手术全程管理策略提供指导性意见，进一步推动日归手术在我国日间手术领域的发展。（健康界）

　　日前，桐城市纪委监委对桐城市中医医院药剂科原主任叶煜严重违纪违法问题进行了立案审查调查。

　　经查，叶煜违反中央八项规定精神，收受管理服务对象礼品;违反廉洁纪律，违规兼职取酬;利用职务上的便利，为他人谋取利益并收受财物，涉嫌受贿犯罪。

　　叶煜身为党员干部，理想信念缺失，纪法意识淡薄，底线失守，其行为严重违反了党的纪律，构成职务违法并涉嫌犯罪，且在党的十八大后不收敛、不收手，性质严重，影响恶劣，应予严肃处理。依据《中国纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》《中华人民共和国公职人员政务处分法》等有关规定。

　　经桐城市纪委常委会会议研究，决定给予叶煜开除党籍处分；由桐城市监委给予其开除公职处分；收缴其违纪违法所得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉，所涉财物一并移送。（安庆纪检监察网）

　　近日，因误食野生菌而中毒事件时有发生。6月以来，云南、贵州168体育官方网站、湖南、四川等多地均发布关于野生菌中毒防控预警的通告，强调不要随意采摘、出售、购买、食用自己不熟悉的野生菌。

　　“不采不食、不买不卖有毒和不熟悉的野生菌是最好的预防方法。”云南大学附属医院（云南省中毒临床救治基地）急诊内科副主任医师谢媛告诉媒体，“野生菌中毒的表现与毒菌种类、进食量、加工方法及个体差异有关，多数毒菌的毒性轻微或尚不能确定，能引起严重中毒的菌子有20余种，主要为鹅膏菌属、亚稀褶红菇等。

　　“湖南疾控”发布的6月蘑菇中毒指数显示，2016-2022年，湖南省6月野生蘑菇中毒事件数发生最多、发病人数最多，致死人数最多。其中，鹅膏菌中毒人数达300余人，死亡人数达30余人。云南则因“2020年上半年云南吃菌中毒死亡人数超过云南省患上新冠死亡人数”引发网友热论。

　　贵州疾控也发布警示，野生蘑菇中毒目前尚无特效解毒治疗方法。误食野生蘑菇后在数分钟到三天（72小时）内，如果感到头昏、恶心、呕吐、腹泻或有其他不适，要高度怀疑野生蘑菇中毒，应立即采取以下措施：

　　1、立即拨打120急救电话，及时前往正规医院就诊。并告诉接诊医生自己进食野生蘑菇的种类、时间、地点和同餐者。

　　2、在等待救治时，立即催吐、导泻：如大量饮用温盐水，然后用筷子、手指、汤勺等硬质东西刺激其咽部168体育官方网站，帮助呕吐。对已昏迷的患者不要强行向其口内灌水，防止窒息。对神经精神型的中毒患者进行束缚，防止其伤人或自残甚至跳楼等举动。

　　4、如果所就诊医院不具备救治野生蘑菇中毒的医疗条件，医院要立即向卫生行政部门报告，尽快将病人转到具备条件的医疗机构救治。（人民日报健康客户端）

　　6月28日，加拿大麦克马斯特大学Gregory R. Steinberg团队（麦克马斯特大学助理研究员王冬冬为第一作者）在Nature在线 promotes weight loss by enhancing energy expenditure in muscle”（ GDF15通过增加肌肉能量消耗促进减肥）的研究论文，该研究发现，GDF15能够抑制食欲外，还抵消了能量消耗的代偿性降低，导致与单纯热量限制相比更大的体重减轻和非酒精性脂肪肝的减少。

　　最初内分泌激素——生长分化因子GDF15被发现是由巨噬细胞和癌细胞分泌的可溶性因子，后来证明其能引起消瘦，并保护小鼠免受肥胖和胰岛素抵抗的影响。在接受高脂饮食的啮齿动物中，重组GDF15的治疗可导致体重减轻、减少肝脏脂肪变性，并改善血糖控制。这种减重效应已被证明需要GDF15受体GFRAL。

　　GDF15通过GFRAL-β-肾上腺素能依赖的信号通路，在小鼠骨骼肌中增加脂肪酸氧化和钙离子无效循环，从而维持能量消耗。这些数据表明，治疗性地靶向GDF15-GFRAL通路可能有助于在热量限制期间维持骨骼肌中的能量消耗。

　　在短期实验（7-10天）中，通过对照组进行配对喂养的小鼠实验证明，GDF15抑制了小鼠的食欲而对能量消耗几乎没有影响，小鼠的体重减轻是由于食物摄入的减少。另外，在室温（21°C）下饲养的小鼠中进行能量平衡实验会刺激交感神经驱动，这可能抑制通过β肾上腺素能信号通路诱导的产生无效循环或刺激能量消耗的药物引起的体重减轻。这意味着，研究发现除了抑制食欲外，GDF15还抵消了能量消耗的代偿性降低。

　　限制热量摄入以促进体重减轻是治疗非酒精性脂肪肝和改善Ⅱ型糖尿病患者胰岛素敏感性的有效策略。鉴于GDF15在针对肌肉热产生方面的独特作用，这些发现可能解释了与肠促胰岛素类治疗联合使用时观察到的增强减重效果。（Nature）

　　近日，翰宇药业（300199.SZ）公告称已收到国家药监局签发的《药品注册申请终止通知书》，同意公司撤回利拉鲁肽注射液的注册申请。

　　对于申请撤销利拉鲁肽注册原因，翰宇药业称，是受政策法规调整因素影响，因此决定主动撤回本次申请，未来将根据市场情况决定产品申报策略。公开资料显示，翰宇药业于2022年7月向国家药监局递交利拉鲁肽的上市注册申请并予以受理，适应症为2型糖尿病。

　　近年来，利拉鲁肽及其同类药物司美格鲁肽火爆市场。原研厂商诺和诺德的两款药在2型糖尿病适应症之外，还开发了减重适应症，由于展示出良好的减重效果，也被称为“减肥神药”。

　　目前，利拉鲁肽专利期已过，国内已有不少企业抢滩布局并走到上市前的最后申请流程。

　　其中，华东医药全资子公司杭州中美华东制药有限公司用于2型糖尿病治疗的利拉鲁肽已在国内获批上市，作用于减重的利拉鲁肽上市申请则在“排队待审评”中，中美华东有望成为国内首个获批上市企业。另外，通化东宝、正大天晴等企业的利拉鲁肽则正在上市申请中。（红星新闻）

　　*医学界力求所发表内容专业、可靠，但不对内容的准确性做出承诺；请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。